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多囊卵巢综合征合并不孕怎么办?
2020/1/8 四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院妇科中心

近日,四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院妇科中心门诊医生江素梅(微信:sz120-c)接诊了一对年纪三十来岁的夫妻!

患者一坐下,就诉说近几年求诊过程的艰辛:“大夫,我和我老公都结婚好几年了,可一直没怀上孩子。我丈夫检查了都没问题,可能是我的问题!我大姨妈一向不规律……”

这个病人挺年轻,但是偏胖,脸上还有一些痤疮,还有很明显的“胡须”。再仔细询问病史、完善相关检查,果然不出所料,提示:多囊卵巢综合征(PCOS)。病人充满疑问:“医生,我得了这个病,和我不孕有什么关系呢?”

PCOS和不孕有什么关系?首先,让我们来了解一下多囊卵巢综合征这个疾病。

多囊卵巢综合征(PCOS),是一种以雄激素过高的临床或生化表现、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊改变为特征的病变。主要有月经失调、不孕、多毛痤疮、肥胖以及黑棘皮症。

PCOS病人由于垂体促性腺激素平衡失调,雄激素增多,使卵泡不能发育成熟和排卵,长期不排卵造成了不孕。

助孕好帮手!促排卵治疗

对于有生育要求的PCOS患者,促排卵治疗是主要的治疗方法。换句话说,诱发排卵和助孕是治疗PCOS不孕的必经之路。目前研究较多的促排卵药物有克罗米芬(CC),来曲唑(LE),促性腺激素(Gn)等。

除了上述药物促排卵,还可以进行腹腔镜下卵巢打孔术,通过降低雄激素水平,恢复排卵。通过一系列措施的预治疗,先降低患者BMI和雄激素水平,改善胰岛素抵抗,从而提高促排卵成功率,改善妊娠结局。就像建房子一样,只有地基打得好,打得牢,房子才能建得高。

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